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手术肿瘤切掉了为什么还会复发?医生怎么判断肿瘤切干净没有?
时间:2019-11-16 22:39:34   来源:匿名   

对于大多数癌症来说,手术治疗是最重要的手段之一,因为手术治疗的效果是立竿见影的,可以直接去除癌症,但许多人会有疑问,手术可以去除癌症病灶,为什么会复发?医生如何判断肿瘤是否被切干净了?今天我们将讨论这两个话题。

首先,为什么肿瘤切除后会复发?

癌症复发有两个原因。一是最初的治疗过程没有清除所有的癌细胞。除去大部分癌细胞后,其中一些仍然存在。当这些细胞长成新的肿瘤时,它们会表现出某些症状,这就是所谓的癌症复发。

肿瘤细胞的直径约为10微米,比肉眼看不见的发丝薄得多。它需要用显微镜放大数百倍才能看清楚。一些科学家已经做了研究。直径约为1立方厘米的肿瘤块具有约10至9次方的癌细胞,即10亿个癌细胞。

另一种情况是原始癌细胞已经扩散并转移到身体的其他部位。当细胞聚集在一个新的地方,一个新的肿瘤就会生长,症状会更加明显。

以上就是肿瘤切除后癌症会复发的原因。当肿瘤被切除时,医生如何判断肿瘤是否已被完全切除?

其次,医生依靠这三种方法来判断肿瘤是否被完全切除。

1、用肉眼

这是最原始的方法,也是临床上最常用的方法。

大多数肿瘤与周围正常组织有些不同。

这种差异可能很明显,尤其是良性肿瘤。一些良性肿瘤被一层膜所包围,这一层膜与周围的正常组织有明显的区别。医生只需要拿走这层膜就可以剥离肿瘤。

然而,一些肿瘤,特别是恶性肿瘤,与正常组织没有太大不同。这一次,是时候测试医生的能力了。有经验的医生可以用肉眼分辨出微小的缺口。

2.确保足够的手术余量

在进行手术时,当移除原发性癌症时,肿瘤结节不能紧密附着于肿瘤,但是肿瘤组织需要远离,并且需要移除正常组织的一部分。因为癌细胞浸润性生长,就像螃蟹或章鱼的腿一样,它们在四周生长。肿瘤周围的组织看起来正常,但可能已经有癌细胞了。为了确保负边缘,通常需要在大约5厘米的距离处移除整个正常组织和癌症。

3、术中冰冻病理检查技术

病理检查是指病理医生通过显微镜观察病变的细胞形态和组织结构,以确定病变的性质。

当我们的肉眼不能再判断肿瘤时,我们需要术中冰冻病理检查技术。

在手术台上,医生将切下病变边缘的一小块组织,并立即将其送往病理实验室。

在这里等候的病理学家会以最高速度冷冻组织,然后将其切成薄片,放在显微镜下仔细观察。如果病理学家发现癌细胞,他或她将通知外科医生继续扩大切除范围。如果该区域不再可见癌细胞,那么该位置是干净的,病理学家将通知外科医生停止切除并结束手术。

癌细胞在显微镜下可以以各种形式出现,我们可能看不到与肉眼有任何不同,但在显微镜下,癌细胞和正常细胞之间的差异仍然非常大。

显微镜使肿瘤细胞无处可逃。

显微镜下各种肿瘤的组织形态学

除了上述三种方法之外,医生还可以去除原发性肿瘤,并从整个块中清除肿瘤引流区的淋巴结。

、术中磁共振技术、冷荧光显色技术等方法确定肿瘤切除是否干净。

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